اخر الاخبار:
توضيح من مالية كوردستان حول مشروع (حسابي) - الأربعاء, 27 آذار/مارس 2024 19:18
  • Font size:
  • Decrease
  • Reset
  • Increase

محطات طبية

ضمور الدماغ, الأسباب وآفاق الشفاء- (القسم الثاني)

تقييم المستخدم:  / 1
سيئجيد 

ضمور الدماغ, الأسباب وآفاق الشفاء

(القسم الثاني)

د. مزاحم مبارك مال الله

أنواع الشلل الدماغي:

1.   الشلل النصفي السفلي.

2.   الشلل النصفي الجانبي

3.   الشلل الرباعي (وهو الاعقد من بين كل الانواع).

علماً(وربما) أن هذه التشوهات لاتظهر بعد الولادة مباشرة ،ولكن فيما بعد مع تقدم الطفل بالعمر.

التشخيص

الوعي الصحي يلعب دوراً مهماً في التشخيص الاولي لحالة الطفل ،فملاحظات الأبوين عن وليدهما تساهم بشكل فعال في تشخيص الحالة، فالطفل الطبيعي يبدأ بالأبتسام حينما يُنهي الشهر الثالث من العمر،وكذلك فملاحظات الأم مهمة حينما يتأخر طفلها بالتعرف عليها أو في الضحك أو في التحكم بالإخراج وغير ذلك من الأفعال المعهودة عند باقي الأطفال، فيضطر الأبوان الى عرض طفلهما أمام الطبيب المختص والذي يعمد الى أجراء العديد من الاختبارات والفحوصات(تقييم الحالة) من أجل:ـ

أولاً ـ تثبيت الحالة

ثانياً ـ تشخيصها تشخيصاً دقيقاً ،هل هي فعلاً حالة تخلف عقلي أم أن الطفل مثلاً مصاب بالصم و/ أو البكم ،أو بفقدان البصر أو بأية عاهة أخرى بعيدة عن ضمور الدماغ.

ثالثاً ـ تحديد موضع التلف في دماغ الطفل.

أن التخلف العقلي الولادي يكون دوماً شديد ويشخص بسهولة ،أما الذي يحصل أثناء الطفولة فغالباً ما يكون متوسط .

ومن أجل التشخيص الدقيق يلجأ الطبيب المعالج الى:ـ

1.   أخذ المعلومات الكاملة من ذوي الطفل وفق استمارة خاصة معدّة لهذا الغرض وضرورة التمييز بين ولادة الطفل وهو مصاب وبين أصابته بضرر بالدماغ بعد الولادة أو بتقدم العمر.

2.   أجراء تقييم سريري للحالة.

3.   أجراء الفحوصات المختبرية والشعاعية.

العلاج:

كلما بدأ العلاج مبكراً كلما كانت النتائج مشجعة.

مهما كان سبب العوق الذي حصل وبتباين شدته ،فأن التلف الذي يصيب الدماغ ليس من السهل معالجته ولكن هناك محاولات حثيثة من قبل العلماء في استخدام كل الوسائل العلاجية ،والتي تعمل على إيقاف تداعيات الحالة من ناحية والعمل على أعادة تحفيز الأجزاء المتضررة من الدماغ للقيام بوظائفها، من ناحية ثانية.

لذا فمفتاح التعامل العلاجي مع الحالة تكون وفق مفهوم أعادة التأهيل، أعادة تأهيل الجزء المصاب من الجسم خصوصاً الجهاز الحركي، أما الإدراك والاستيعاب والفهم فهذه هي الأخرى تحتاج الى معاهد متطورة متخصصة، بل هناك مدارس خاصة بذوي الاحتياجات الخاصة.

أعادة التأهيل علم بحد ذاته، وهو ينقسم الى :ـ

1.   التأهيل الحركي

2.   تأهيل الفهم والاستيعاب

3.   التأهيل النفسي

4.   التأهيل الاجتماعي

أن أعادة التأهيل تستوجب التعاون بين مركز التأهيل وبين البيت ، وعلى سبيل المثال فأدخال الطفل في أجهزة حركة الاطراف ،وذلك يستوجب أتمام التمارين المطلوبة في البيت ، حيث أن أي جزء في الجسم لا يُستخدم سيصاب بالضمور كضمور عضلات الأطراف.

وهناك حالات يمكن أن نمنع حصول تلف الدماغ فيها ،كقصور الغدة الدرقية ،حيث يمكن أعطاء الطفل هورمون الثايروكسين،وفي حالة الكلاكتوزيميا ،فنعطي الطفل حليب خالٍ من الكلاكتوز،وفي حالة الفنيل كيتون يوريا ،أيضاً نعطي الطفل حليب خالٍ من فنيل كيتون، وهكذا.

يحاول العلماء أكتشاف علاجات تساعد على تنشيط خلايا الدماغ ،توجد مثل هذه الادوية ولكن فاعليتها محدودة لحد ألان.

إجراءات:

لابد من اتخاذ بعض الإجراءات التي تساعد على تقليص فرص إصابة الدماغ ،

أولاً ـ مراقبة الحمل وتطوره.

ثانياً- العوائل التي تمتلك تأريخاً مَرَضياً لأمراض وراثية ،فهذا يتطلب أجراء فحوصات خاصة للزوجين قبل أن يقررا الإنجاب.

ثالثاً- فحوصات مختبرية تجرى حال ولادة الطفل وخصوصاً تلك المتعلقة بالغدة الدرقية ،والكلاكتوزيميا ،والفنيل كيتون يوريا

رابعاً- بعض حالات أصابة الدماغ تنتج عن ازرقاق الوليد أو ارتفاع نسبة المادة الصفراء ،هناك إجراءات عاجلة جداً يتم القيام بها وبالإمكان من تلافيها خصوصاً وأن علم صحة حديثي الولادة قد تطور جداً.

خامسا- الحالات الالتهابية الخاصة بالجهاز العصبي المركزي ، فالتلقيح ضد الجراثيم التي تسببها أصبح معمول به.

سادساً- التوعية الصحية المجتمعية تلعب دوراً كبيراً في الحد من تزايد أعداد أصابات ضمور الدماغ والتخلف العقلي.

وأخيراً فهناك جهود حثيثة من أجل تسخير الخلابا الجذعية في تعويض خلايا الدماغ التالفة.

التعليقات   

 
0 #4 ايناس 2016-10-05 09:17
دكتور اخي عمره عامان وخمسةاشهرلاينتب هةكثيرا لنا
انتباهه جيدللتلفازلايرد دالكلام كثيرالايتكلم كلام واضح
لأي ينتبه عندمااناديه باسمه الااذارفعت صوتي وناديته3مرات ينتبه واذا قلت له لالا يتوقف عما
يفعله سمعه جيد لكنه عنيدولايحب التواصل كثيرا
ولكن عندمااتركه لوحده يبحث عني واذاوجدني يبتسم لي ويحضنني صورنا لهمفراس وقال دكتور
جملةعصبيةعنده ضمورلكني احس أنه مخطئ لأن
اخي توازنه ممتاز وحركته كذلك احسه يحتاج طبيب نفسي ماتشخيصك جزاك الله خيرا لاتتاخربالجواب
 
 
0 #3 ايناس 2016-10-05 08:58
السلام عليكم دكتورممكن سؤال بعداذنك
 
 
0 #2 د. مزاحم مبارك مال 2014-06-21 03:21
الأخ وهيب الدميني
تحية وسلام ـ وسلامات للطفلة
نعم وما هو المطلوب عزيزي ؟ نأمل أن نقدم لك خدمة
أخوكم د. مزاحم مبارك
 
 
0 #1 وهيب الدميني 2014-06-18 21:24
عندي طفله معاقه عندها ضعف في التركيزوعندها شد في الفخذين او القدمين اي انهالاتستطيع الوقوف والمشي
 

أضف تعليق


للاتصال بالموقع

عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.