اخر الاخبار:
توضيح من مالية كوردستان حول مشروع (حسابي) - الأربعاء, 27 آذار/مارس 2024 19:18
  • Font size:
  • Decrease
  • Reset
  • Increase

محطات طبية

ألتهاب الكبد الفايروسي "سي" مضاعفاته خطيرة

تقييم المستخدم:  / 0
سيئجيد 

ألتهاب الكبد الفايروسي "سي" مضاعفاته خطيرة

د. مزاحم مبارك مال الله

شخص العلماء في بداية البحث عن أسباب أمراض الكبد نوعين من الفايروسات وأطلقوا على الاول التهاب الكبد الفايروسي A

وهو الشائع حيث ينتقل عن طريق المسالك التنفسية والجهاز المعوي ،النوع الثاني أطلقوا عليه التهاب الكبد الفايروسي B

وهو الذي ينتقل عن طريق الدم ومشتقات الدم الملوث وعن طريق السرنجات الملوثة والوخز وغير ذلك ،وكان العلماء مقتنعون بوجود نوع أو أنواع أخرى من الفايروسات التي تصيب الكبد، فأطلقوا على نوع ثالث بـ (لا A ولا B

في عام 1989 أثيرت شكوك حول فايروس من نوع حامض نووي RNA وتمكنوا من حل لغزه عام1992 وأطلقوا عليه نوع C

(يوجد منه ستة أنواع جينية وكل نوع يحمل خمسين شبيه/ وهذا يفسر عدم قدرة الجسم على تلافيه وحتى أن هذه الخاصية قد عرقلت اكتشاف لقاح ضده) وهو المسؤول عن90% من حالات التهاب الكبد الفايروسي المتسبب عن نقل الدم. ثم وبتراكم الخبرة وتوالي المعلومات التكنو ـ طبية أكتشف العلماء  ثلاثة أنواع أخرى من الفايروسات التي تصيب الكبد وهي D،E ، G.

نوع C له خصوصية من الناحية الوبائية (يوجد الان 170 مليون مصاب، وكل عام يُصاب 3- 4 مليون أنسان به)، وكذلك من ناحية المضاعفات.

الفايروس حينما يدخل الكبد يقوم بإخراج حامضه النووي مستخدماً التركيب الجيني الخاص بخلايا الكبد فيستنسخ نفسه ليدخل في خلايا أخرى مدمراً تلك الخلايا، وكذلك فله القدرة على خداع الجهاز المناعي مما يجعله مزمناً في الجسم.

هو أكثر الأنواع الذي يتسبب بألتهاب الكبد الفايروسي المزمن، وليس له أعراض في المراحل الاولى حيث لا يتسبب هذا الفايروس بالتهاب حاد (وهنا مكمن الخطورة).

وبمتابعة هذا الفايروس أكتشف العلماء أنه لا ينتقل من الأم الى الجنين ولا بالرضاعة ولا عن طريق الفم أو الجهاز التنفسي ،والعلماء يشكوّن بانتقاله عن طريق الجهاز التناسلي ،ولكنه ينتقل عن طريق:

1.   الدم الملوث أو أحد مشتقاته (بلازما ،صفائح دموية ..الخ)

2.   زراعة الأعضاء من متبرع مصاب بالفايروس.

3.   غسيل اليوريا العالية بالدم للمصابين بالفشل الكلوي ،بواسطة الأجهزة التي تتلوث بفايروس من مريض مصاب به أيضاً إضافة الى فشل كليتيه.

4.   استخدام سرنجات ملوثة ،وخصوصاً لدى المدمنين على المخدرات.

5.   التعرض الى وخزة أو جرح بأداة ملوثة بالفايروس وهذا ما يحصل كثيراً لدى العاملين في القطاع الطبي الجراحي وأطباء الأسنان.

6.   استخدام فرش أسنان الغير أو أمواس حلاقة الغير،أو نفس جهاز تحليل سكر مريض أخر.

7.   الوشم أو الحجامة بأدوات ملوثة.

الأعراض :

•     70% من المصابين بفايروس C لايشتكون من أية أعراض ،

ولكنها تظهر بعد فترة، أي حينما تتحول الإصابة الى مرض مزمن، ولكن بعض المصابين تظهر عليهم الأعراض التالية في الايام الاولى لأصابتهم وهي أعراض ليست خاصة بالمرض وحده ،وتشتمل على الإحساس بالتعب، الغثيان والتقيؤ ، فقدان الشهية ،آلام البطن والإسهال ، ارتفاع بدرجة حرارة الجسم.

•     لكن وبعد مرور ستة أشهر تقريباً تتحول هذه الأعراض الى أعراض التهاب الكبد الفايروسي المزمن لدى 75% من المرضى والى تليف الكبد لدى 60% منهم، و5% منهم يتحول المرض الى سرطان الكبد.

•     أعراض ألتهاب الكبد الفايروسي المزمن أو التليف وحتى السرطان(في مراحل متقدمة طبعاً) تشمل:ـ

1.   وضوح اليرقان.

2.   حكة الجلد بسبب كون المادة الصفراء مخرشة للجلد.

3.   اصفرار بياض العين.

4.   لون البول يصبح قاتماً ولون البراز يصبح باهتاً.

5.   ورم البطن الناتج عن تجمع السوائل فيها جراء المرض.

6.   دوالي المعدة والمرئ، فيرتفع ضغط الدم البابي - الكبدي.

7.   اعتلال الدماغ الناتج عن تسمم خلاياه بالمادة الصفراء.

أن إصابة الكبد بهذا الفايروس يعرقل وظائفه وبعض تلك الوظائف تتعطل بالكامل ، فتتأثر مستويات كل المواد البايو ـ كيمياوية التي ينتجها الكبد، ومنها سام جداً والتي يلفضها الجسم بالأحوال الاعتيادية.

التشخيص:بعد ما تثار الشكوك حول الإصابة(وهي غالباً)ما تأتي متأخرة، يتم تشخيص الاصابة من خلال:ـ

1.   كشف وجود الأجسام المضادة للفايروس في دم المريض.

2.   تغير واضح في نتائج تحاليل وظائف الكبد.

3.   خزعة الكبد وتحليلها نسيجياً حيث يمكن مشاهدة الفايروس وقد دخل في خلاياه بواسطة المجهر الألكتروني.

العلاج:

أستطاع العلماء إيقاف تطور المرض وتدهور حالة المريض بواسطة علاج أطلقوا عليه (بكأنترفيرون ألفا 2ب وبكأنترفيرون ألفا 2أ) يؤخذ على شكل أبر مرة واحدة أسبوعياً ولمدة تتراوح بين 6و12 شهر مع تقديم النصيحة للمريض بالراحة والتغذية الجيدة بعيداً عن الدهون والامتناع قطعياً عن التدخين والكحول. كانت النتائج ممتازة جداً وخصوصاً للحالات التي لم تتحول الى سرطان الكبد.

وما زال العلماء يعملون على أستنباط لقاح ضد هذا الفايروس الخطير.

أضف تعليق


للاتصال بالموقع

عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.